Das Pflegestärkungsgesetz 2 bringt viele Neuerungen für pflegebedürftige Menschen mit sich. Wir informieren Sie darüber.
Die bisherigen Pflegestufen 0 bis 3 werden von den Pflegegraden 1 bis 5 abgelöst. Grundlage dafür ist das zweite Pflegestärkungsgesetz (PSG II). Vor allem an Demenz erkrankte Menschen sollen davon profitieren, die gleichen Pflegeleistungen wie körperlich pflegebedürftige Menschen erhalten.
Bisherige Leistungsempfänger genießen Bestandsschutz. Niemand soll durch die Gesetzesänderung schlechter gestellt werden.
Die Umstellung von Pflegestufen auf Pflegegrade erfolgt anhand eines gesetzlich geregelten Systems. Neben der vorhandenen Pflegestufe wird auch die eingeschränkte Alltagskompetenz berücksichtigt.
Folglich gilt die Reform für alle potentiellen Leistungsempfänger, die 2017 erstmalig Pflegeleistungen beantragen.
Kriterium und Personenkreis
Die jeweiligen Pflegegrade bemessen sich nach der noch vorhandenen Selbständigkeit der betroffenen Personen. Konkret geht es somit um Pflegebedürftige und Menschen mit eingeschränkter Alltagskompetenz wie Demenzkranke, längerfristig psychisch Erkrankte oder geistig Behinderte. Diese Personen erhalten Leistungen aus der Pflegeversicherung entsprechend dem jeweils festgestellten Pflegegrad.
So wird der Pflegegrad ermittelt
Gutachter des medizinischen Dienstes der Krankenversicherung (MDK) oder anderer Organisationen prüfen den Grad der noch vorhandenen Selbständigkeit mittels Fragenkatalog. Nach der Auswertung entscheidet die Pflegekasse über den Pflegegrad. Dieser bestimmt die Leisstungshöhe.
Punktesystem
Der Pflegegrad wird anhand eines Punktesystems ermittelt. Dieses heißt neues Begutachtungsassessment, kurz: NBA. Erhält eine so begutachtete Person viele Punkte, ergibt sich daraus ein entsprechend hoher Pflegegrad. Die oder der Betroffene kann mit mehr Pflege- und Betreuungsleistungen durch die Pflegekasse rechnen. Mit anderen Worten: Viele Punkte, viele Leistungen.
Vorhandene Selbständigkeit entscheidet über Pflegegrad
War die Hilfebedürftigkeit maßgeblich für die Pflegestufen, ist es nun die Selbständigkeit der Menschen für den jeweiligen Pflegegrad.
Ausnahme: Pflegebedürftige, die bisher als Härtefälle mit Pflegestufe 3 galten und somit einen „spezifischen, außergewöhnlich hohen Hilfebedarf mit besonderen Anforderungen an die Pflegeversorgung“ hatten bzw. haben, können auch ohne die erforderliche Mindestzahl von 90 Punkten den Pflegegrad 5 erhalten. Damit wird der Benachteiligung einzelner Personen vorgebeugt.
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